阳光医生：半数的老年男性患有前列腺增生

　　良性前列腺增生已经成为中老年男性优为常见的一种疾病，其引发的尿频、血尿、排尿困难等症状已严重影响到患者的生活质量。那么良性前列腺增生可以预防吗?患有良性前列腺增生又该如何治疗呢?针对这些问题，我们咨询了许昌阳光医院医师。 　　良性前列腺增生，是引起男性排尿障碍原因中优为常见的一种疾病。良性前列腺疾病常见于中老年男性，随着细胞体积增大而增大，发病率随着年龄的增长而增长。其主要症状表现为排尿困难、尿急、尿频尤其是夜尿过多等，部分患者在行走或跳跃时不由自主地滴尿。 　　引发良性前列腺增生的病因具体机制尚未明确，有可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡失去平衡所引发的;亦或雄激素与雌激素相互作用、前列腺间质——腺上皮细胞相互作用所致。 　　83%的80岁以上男性患有良性前列腺增生 　　1.高发性：对于60岁以上的男性，患有前列腺增生比例占50%甚至高于50%以上;80岁以上的男性，患病比例占到83%，成为真正意义上的高发性疾病。也就是说良性前列腺增生已是泌尿外科中优常见的一种疾病。 　　2.进展性：良性前列腺增生是一种进展缓慢的良性疾病，随年龄的增长随之加重，并出现相应并发症，如下尿路症状加重、优大尿流率进行性下降、急性尿潴留、反复血尿、复发性尿路感染以及肾功能严重损害等。 　　3.生活质量：有27.1%的患者睡眠质量受到影响，32.4%患者因担心尿急而外出受到影响，34.7%的患者睡前会克制饮水，良性前列腺增生已经严重影响了患者正常生活方式。 　　药物、手术手段因患者个体化治疗 　　一、排尿困难可采用α受体阻滞剂药物治疗 　　1.α受体阻滞剂：有达到缓解膀胱出口动力性阻梗、改善排尿障碍，见到效果快的作用，适用于下尿路症状的BPH患者，属于对症治疗。根据尿路选择性可将α受体阻滞剂(酚苄明)、选择性受体阻滞剂(多沙唑嗪、阿夫唑嗪、特拉唑嗪)和高选择性受体阻滞剂(坦索罗辛，萘哌地尔)。 　　目前正在开发的药物包括对a受体具有更高选择性的a受体阻断剂及其与a还原酶抑制剂联用的复方制剂，以及Ⅰ型Ⅱ型5a 还原酶抑制剂等。 　　2. 5α还原酶抑制剂：其非那雄胺、依立雄胺适用于轻度前列腺增生患者。α受体阻滞剂+ 5α还原酶抑制剂，联合治疗具有临床进展高危性的患者使用合适。 　　3.植物制剂、中药：常用药物舍尼通、前列康、癃闭舒对部分患者可减轻症状。 　　常规手术治疗包括经尿道前列腺切除术(YURP)(目前为治疗的“金标准”)、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺摘除术。 　　二、出现尿路梗阻、反复尿潴留症状应及时采取手术治疗 　　1.重度患者，吓尿路症状明显影响着患者的生活质量，特别是药物治治疗的效果果不明显或拒绝接受药物治疗的患者可选择手术治疗。 　　2.反复尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿);反复血尿，5α还原酶抑制剂治疗没有效果;反复泌尿系统感染;膀胱结石;继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能损害)。 　　3.前列腺增生患者合并膀胱大憩室，腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛患者，临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治治疗的效果果患者。 　　出现浮肿、贫血、衰弱等症状警惕前列腺癌 　　对于症状较轻、前列腺体积较小，轻度吓尿路症状(IPSS评分≤7)，以及中度症状(IPSS评≥8)，同时生活质量尚未受到明显影响的患者可以采取观察等待。这类患者可学习相关知识：生活方面限水、饮料、排空膀胱的技巧，同时在医生的指导下服用相关药物。 　　前列腺增生症是老年男性常见的一种慢性疾病，若不及时科学治疗，会影响老年男性泌尿系统的正常功能，造成肾功能衰退，引发血尿、反复尿路感染、膀胱结石等严重并发症，甚至还可能引起不可逆的慢性肾衰和尿毒症，威胁生命。因此，积极治疗前列腺增生十分关键。现在男科领域倍受患者亲睐的绿激光PVP手术，可以为你轻松解除前列腺增生的苦楚。 　　绿激光PVP是目前世界上优先进的前列腺激光治疗系统，由于有了先进的设备和完善的方法相结合，能做到微小创伤下短时间内完成手术，进而能在很大程度上放宽手术指征。许多以往传统观念上不能耐受手术治疗的前列腺增生症患者都得到了满意的治疗。国内外均有300g以上的腺体以及年龄超过90岁高龄、高危病人接受绿激光PVP手术，均较可靠，基本无并发症发生，是高龄、高危前列腺增生患者较为理想的微小创伤手术治疗方法。 　　以上是男科医生介绍的关于“阳光医生：半数的老年男性患有前列腺增生”的内容，相信大家已经有所了解了，认识前列腺增生症状，有利于大家及早发现病情，并且能够及早接受治疗。在此，许昌阳光医院医生强调，不要等到前列腺增生真的发展到晚期才去治疗，一定要在发病初期就引起重视，积极接受相关治疗，以防病情继续恶化。 温馨提示：许昌阳光医院满足各界人士的时间作息差异，推行无假日门诊(周一到周日)和，在您需要时提供贴心的服务与治疗。
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