许昌正规的男科医院：极度尿频排尿异常怎么办

　　疾病：严重尿频，排尿异常。病情描述：张主任您好，我是男性，今年43岁，年轻时就有尿频的毛病，大概有20年时间了。那时候去很多地方看都说是前列腺炎，也没做过什么系统检查。吃过很多药，主要是中药，也都没啥明显效果，但那时候症状轻，晚上基本也不起夜，不影响正常工作和生活。长期工作压力巨大，生活无规律，烟酒过度（酒春节后不敢喝了）。从1年半前（2012年10月份左右）开始，尿频症状加重，起夜次数逐渐增加，由1次到2次，3次，5次，直到现在的差不多1小时起夜一次，严重时甚至半小时起来一次。白天尿也非常频，总是有尿意，基本上尿完后10分钟又有尿意，尿极细，尿无力，尿分叉，尿等待大概要30秒，还经常会出现排尿吃力的情况。同时腹腔内，位置大概是小腹下面、耻骨一带，有丝丝拉拉疼或者刺痛的感觉，左小腹的疼痛感要更重些，不确定是不是膀胱疼痛。这种疼痛的症状并不是时时都有，而是间或出现，但出现的频率越来越高。当这种疼痛出现的时候，伴随的就是极度尿频，15分钟就要去卫生间，但尿量非常小。肛门内觉得不舒服，感觉有些痒，堵的慌，不畅通。怕坐着。近期的治疗：2012年年底大连铁路医院诊断前列腺炎，静脉注射左氧氟杀星配合吃了些中成药，基本没效果。2013年3月到今年3月期间中草药吃了差不多一年，基本没效果。2014年3月至今，先是在大连解放军210医院泌尿外科，尿常规化验正常；化验前列腺液，白细胞2-3个，卵磷脂小体中等，吃氨咖西林丙磺酸12天配合其它一些药，无效果。后又做精液支原体培养，解脲支原体阳性，吃阿奇霉素12天，胃肠反应大，副作用明显，停药。排尿障碍症状依旧。之后去大连医科大学附属第二医院，给出的论断是前列腺痛，处方是口服前列舒通，哈乐，克拉霉素，吃半个月，症状没有改善。目前状况非常糟糕，极度尿频，同时还伴有小腹疼痛，不通，疼痛的症状以前偶尔有，不明显，但这一次三天前开始出现，非常明显，憋尿加重，排尿后减轻。目前已无法正常休息、工作、社交。检查方面，上面提到了一些简单的检查，此外还做过前列腺B超做过，前列腺大小正常。专业些的尿流率、膀胱镜等都没有做过。希望许昌男科医生解答：我这半年也查询了一些相关知识，接触到了前列腺痛，膀胱活动综合症，膀胱疼痛综合症，间质性膀胱炎等相关概念，它们都有共同的排尿控制方面的症状。但自己到底是什么病，我在地方医院无法找到答案，更不用说对症治疗了。张主任，也是偶然的机缘，在网上找到了您，仔细的看了您的相关信息和文章后，我对自己的病燃起了治愈的希望。首先我想通过向您咨询，对自己的病有个初步准确认识，看基本上属于什么病，治疗的方法大致是什么，接下来，我计划6月份找您就医，做系统性诊断，选择优方案治疗。所就诊医院科室：大连解放军210医院泌尿外科大连医科大学附属第二医院泌尿外科用药情况：药物名称：中草药服用说明：汤药，刚刚吃了一周。 　　许昌男科医院介绍说:看了你的病情介绍，症状确实非承重，看来你的生活质量很差了，确实应该尽早治疗。 　　应该不是细菌感染的问题，应该是功能性的问题，这种情况确实诊断，治疗都不太容易，但是也需要先进行筛查检查，尽量把疾病能限制在一个较小的范围内，但我目前还是倾向于你是盆底功能障碍，有可能是前列腺痛同时合并盆底肌肉痉挛，但也不能除外间质性膀胱炎的问题 　　1、建议先把尿流率+残余尿检查，尿找肿瘤细胞5次，尿找结核菌3-4次，腰椎平扫核磁做完，这些都是必须要查的，过来也要做，到时来的时候把结果都带上，我看看 　　2、可以口服可多华1片/天+阿米替林1-2片/晚睡+泰胃美1片/天，吃上1月看看效果，你这个病应该用膀胱起搏器能治疗的，但我们一般是先尝试药物保守治疗，不行的话才建议你尝试起搏器的，但是这肯定是需要较长时间验证的，希望你了解，当然你如果费用没问题，又不想过长时间尝试，拖延你的病情，也都是可以商量的 　　3、注意我的网站里的门诊通知 　　尿里有红细胞是说明膀胱有炎症，但不是感染，注意这是两个概念。你现在用的这些药物综合治疗有一定效果，而且大便频，盆腔不定位不适，都是盆底功能障碍的症状之一，当然其他排除性检查的结果也很重要，毕竟要先排除器质性疾病后才能后考虑功能性疾病，这就是为什么这类病这么难诊断、治疗的原因，因为其排除诊断的时间很长，很多人做到一半就对医生丧失信心了，就跑到别处看了，所以到后谁也不知道是什么问题！然后就开始胡治，后病人晕，大夫也晕，我碰到太多这样的人了！当然如果你有时间也可以做个结肠镜除外下结直肠疾病，因为，比较结直肠疾病，特别是结肠癌，在中国也是高发，尤其是中老年男性中。但是，我认为你应该不是。不过这也是排除性检查之一，如果有时间专业做一个。